2026年8月,北京大学心理与认知科学学院刘兴华课题组在国际精神病学、心理学领域权威期刊《Psychotherapy and Psychosomatics》在线发表题为“Effectiveness and Cost-Effectiveness of a Digital Mindfulness-Based Intervention for Psychological Distress Delivered by Trainee Instructors: A Randomized Controlled Trial”的研究论文。该研究通过一项纳入1281名显著心理困扰成年人的大规模随机对照试验,系统评估了依托MIED师资培养与督导体系开展的数字化情绪困扰的正念干预(Mindfulness Intervention for Emotional Distress, MIED)的干预效果、经济学价值和安全性。研究结果表明,该模式能够显著降低心理困扰、抑郁和焦虑症状,并表现出良好的短期成本效益,为探索可规模化的心理健康服务模式提供了实证依据。

当前,心理健康服务需求持续增加,而专业心理服务资源仍相对有限。传统正念干预通常依赖经过长期专业训练的专业师资,完全自助式数字干预虽然能够扩大覆盖范围,但也常面临依从性不足和人际支持有限等问题。为此,本研究将数字化干预与“培训者培训”(train-the-trainer, TTT)模式相结合,希望在保障干预质量的同时,扩大有限专业资源的服务覆盖范围。

这一模式建立在MIED既有的师资培养体系基础上。MIED设置由一阶至四阶组成的分阶段师资培养体系,师资进入四阶后,以“MIED四阶实习师资”身份在MIED认证督导的持续督导下开展教学实践;完成四阶培养并通过相应考核后,方可成为MIED认证师资。本研究中,实际承担干预工作的29名教师均为经过约1年系统训练的MIED四阶实习师资,并由MIED认证督导每周提供结构化团体督导,同时结合课程录像、教学报告和助教记录开展干预质量控制。

研究将招募的近1300名有显著心理困扰的成年人随机分配至“MIED+常规服务”组和“常规服务”组。MIED持续8周,包括每周线上团体课程和微信小程序日常练习。结果显示,与仅常规服务组相比,MIED组在8周内心理困扰下降更加明显,第8周达到中等效应量(Cohen’s d = −0.526);抑郁、焦虑、知觉压力等指标也获得显著改善。在基线严重心理困扰的参与者中,第8周MIED组临床缓解率为19.90%,常规服务组为4.42%,提示该干预模式对严重心理困扰人群也具有潜在临床价值。

健康经济学分析进一步显示,从社会视角看,MIED组8周人均成本约为993元,低于常规服务组的1,326元;约89%的Bootstrap结果同时表现为更高健康效用和更低成本。参与者总体依从性较高,研究期间未发现严重不良事件。

该研究表明,在系统的师资培养、认证督导和数字平台支持下,MIED四阶实习师资可以在督导下实施标准化团体干预。“认证督导—四阶实习师资—数字平台”的任务分担模式,在保留必要人际支持和质量控制的同时,有望减少对少量资深师资直接提供全部服务的依赖,扩大心理健康服务的可及性与覆盖范围。未来仍需通过更长期随访和更多样化人群进一步检验该模式的持续效果与推广价值。

本文第一作者为北京大学心理与认知科学学院刘兴华课题组博士生陈东阳,共同作者包括:爱莲娜(Elena Gomzyakova)、谷雨田、张毓倬和Stefan G. Hofmann,通讯作者为刘兴华。

该研究得到国家自然科学基金(32371138)和北京启明星辰慈善公益基金会支持。

参考文献:

Chen, D., Gomzyakova, E., Gu, Y., Zhang, Y., Hofmann, S. G., & Liu, X. (2026). Effectiveness and Cost-Effectiveness of a Digital Mindfulness-Based Intervention for Psychological Distress Delivered by Trainee Instructors: A Randomized Controlled Trial. Psychotherapy and psychosomatics, 1–19. Advance online publication. https://doi.org/10.1159/000553463



2026-09-28